Российские тюрьмы – угроза всему человечеству
Опасность подобного развития событий вызывает
тревогу у всего мирового сообщества, западные фонды
и организации в последние четыре года активно помогают
нам в борьбе с тюремным туберкулезом. Последствия грядущей
катастрофы в какой-то степени стали осознаваться и высшим
руководством России. Средства, выделяемые из федерального
бюджета на уголовно-исполнительную систему (УИС), выросли
в последние два года более, чем в два раза (с 14 млрд.
руб. в 2000 г. до 32,7 млрд. в 2002), кардинально улучшилась
ситуация с обеспечением тюрем и колоний противотуберкулезными
препаратами, на питание одного заключенного ежедневно
выделялось в 2001 г. около 17 руб. (осенью 1998 г. –
70 коп.). Эти совместные усилия позволили добиться определенных
успехов: относительное (на 1000 заключенных) количество
туберкулезников в местах лишения свободы снизилось:
с 97 (1999 г.) до 90 (2002 г.).
Одновременно в те же годы произошел фантастический
рост численности ВИЧ-инфицированных заключенных. За
два года их количество увеличилось в 8 раз (с 4,1 тыс.
в начале 2000 г. до 33 тыс. в 2002 г.).
ВИЧ-инфекция ослабляет сопротивляемость организма
и повышает опасность заболевания туберкулезом, особенно
его лекарственно-устойчивой формой. У ВИЧ-инфицированных
больных открытая форма туберкулеза довольно часто развивается
без проявления каких-либо симптомов, она не выявляется
даже с помощью рентгена, тем более флюорографии, которая
до сих пор считалась самым надежным способом выявления
ТБ. Если эпидемии ВИЧ и МЛУ ТБ в тюрьмах не будут остановлены,
реальное количество носителей нового туберкулеза в России
к 2010 году окажется выше, чем предполагали эксперты
(два миллиона).
Первое предупреждение о катастрофе пришло
не из России, а из США. Вспышка эпидемии нового туберкулеза
разразилась в 1985-1989 гг. в тюрьмах Нью-Йорка. Вначале
эти тревожные сигналы, несмотря на обращения Центров
по борьбе к ответственным должностным лицам, не привлекли
особого внимания. Потом, когда новый туберкулез был
выявлен у заключенных, находившихся в одной из палат
вольной больницы, началась паника. В одном из пригородов
Нью-Йорка больницы отказывались принимать заключенных
даже в случаях, опасных для их жизни. Но вскоре стало
известно о смерти от туберкулеза одного из тюремных
сотрудников. Стало понятно, что тюремной стеной от новой
чахотки не загородишься. Паника приобрела более конструктивный
характер. Политическое давление со стороны СМИ и общественных
организаций вынудило казенных “страусов” вынуть свою
голову из песка. В рекордно короткие сроки эпидемия
туберкулеза была приостановлена. На предотвращение катастрофы
было израсходовано более 1 млрд. долл.
Как отмечает ведущий специалист в области
МЛУ ТБ и социальной медицины Пол Фармер, причиной возникновения
и быстрого распространения нового туберкулеза стали
ВИЧ-инфекция и государственная политика в области назначения
(прежде всего, ужесточение наказаний по преступлением,
связанным с наркотиками) и исполнения наказаний. Эта
политика привела к значительному росту (в полтора раза
за пять лет) численности тюремного населения и переполненности
(на 120% к 1990 г.) тюрем.
|
